MELATONINA EM GOTAS
Atualmente, já contamos com centenas de estudos científicos ao redor do mundo comprovando a eficácia da Melatonina no tratamento dos distúrbios do sono. A seguir, elencamos alguns estudos e artigos científicos para a sua leitura.
Insônia em idosos: causa, abordagem e tratamento
Nabil S. Kamel, MD, Julie K. Gammack, MD. Insomnia in the Elderly: Cause, Approach, and Treatment. DOI: doi.org/10.1016/j.amjmed.2005.10.051
RESUMO
A insônia é um problema prevalente na velhice. Os problemas de sono em idosos são frequentemente considerados, por engano, uma parte normal do envelhecimento. A insônia, o distúrbio do sono mais comum, é um relato subjetivo de sono insuficiente ou não restaurador, apesar da oportunidade adequada para dormir. Apesar do fato de mais de 50% dos idosos sofrerem de insônia, ela costuma ser subtratada e as intervenções não farmacológicas são subutilizadas pelos profissionais de saúde. Este artigo revisará as causas da insônia em idosos, a abordagem da avaliação do paciente e o tratamento não farmacológico e farmacológico da insônia.
Distúrbios do sono
Milena K. Pavlova, MD, Véronique Latreille, PhD. Sleep Disorders. Published:October 04, 2018DOI: doi.org/10.1016/j.amjmed.2018.09.021
RESUMO
Os distúrbios do sono são frequentes e podem ter consequências graves na saúde e na qualidade de vida dos pacientes. Embora alguns distúrbios do sono sejam mais difíceis de tratar, a maioria pode ser facilmente tratada com intervenções adequadas. Revisamos as principais características de diagnóstico de 6 distúrbios do sono principais (insônia, distúrbios do ritmo circadiano, distúrbios respiratórios do sono, hipersonia / narcolepsia, parassonia e síndrome das pernas inquietas / distúrbio do movimento periódico dos membros) para ajudar os médicos a rastrear e tratar distúrbios do sono como parte da prática clínica.
A eficácia da melatonina para promover um sono saudável: uma avaliação rápida da evidência da literatura
Rebecca B Costello, Cynthia V Lentino, Courtney C Boyd, Meghan L O’Connell, Cindy C Crawford, Meredith L Sprengel, and Patricia A Deuster. The effectiveness of melatonin for promoting healthy sleep: a rapid evidence assessment of the literature. Published online 2014 Nov 7. doi: 10.1186/1475-2891-13-106
RESUMO
Uma revisão sistemática foi conduzida usando o processo de Avaliação Rápida de Evidências da Literatura (processo REAL) do Instituto Samueli para determinar a base de evidências para a melatonina como um agente para otimizar o sono ou melhorar a qualidade do sono e generalizar os resultados para militares, civis ou outros saudáveis , população adulta ativa. Múltiplos bancos de dados foram pesquisados resultando em 35 ensaios clínicos randomizados (RCTs) que atendiam aos critérios de inclusão da revisão, que foram avaliados quanto à qualidade metodológica, bem como à eficácia da melatonina. A maioria dos estudos incluídos era de alta qualidade (83,0%). No geral, de acordo com a metodologia de Recomendações de Classificação, Desenvolvimento de Avaliação e Avaliação (GRADE), recomendações fracas foram feitas para prevenir mudanças de fase do jet lag, para melhorar a insônia em voluntários saudáveis e indivíduos com histórico de insônia, e para iniciar o sono e / ou melhorando a eficácia do sono. Com base na literatura até o momento, nenhuma recomendação para uso em trabalhadores por turnos ou para melhorar as mudanças de fase hormonal em pessoas saudáveis pode ser feita neste momento. RCTs maiores e de longa duração utilizando produtos bem caracterizados são necessários para garantir as recomendações de melatonina em adultos jovens e saudáveis.
Novas perspectivas sobre o papel da melatonina no sono humano, ritmos circadianos e sua regulação
Nava Zisapel. New perspectives on the role of melatonin in human sleep, circadian rhythms and their regulation. Published online 2018 Jan 15. doi: 10.1111/bph.14116
RESUMO
Em mamíferos, um relógio circadiano central, localizado nos núcleos supraquiasmáticos (SCN) do hipotálamo, sintoniza os ritmos fisiológicos circadianos inatos com o ciclo claro-escuro de 24 horas do ambiente para revigorar e otimizar a ordem temporal interna. A produção de melatonina ativada pelo SCN e inibida pela luz transmite a mensagem das trevas para o relógio e induz funções fisiológicas noturnas, por exemplo, pressão arterial sono / vigília e metabolismo. Efeitos clinicamente significativos do tratamento com melatonina foram demonstrados em ensaios controlados com placebo em humanos, particularmente em distúrbios associados a ritmos de melatonina diminuídos ou desalinhados, por exemplo, distúrbios do sono relacionados ao ritmo circadiano, jet lag e trabalho por turnos, insônia em crianças com distúrbios do neurodesenvolvimento , má qualidade (não restauradora) do sono, pressão arterial noturna sem queda (hipertensão noturna) e doença de Alzheimer (DA). A produção diminuída de melatonina nos estágios iniciais da DA, o papel da melatonina no valor restaurador do sono (qualidade percebida do sono) e seus efeitos de antecipação do sono resultando na ativação atenuada de certas redes cerebrais estão ganhando uma nova perspectiva como o papel de má qualidade do sono no acúmulo de β amiloide, particularmente no pré-cuneiforme, é desvendada. Como resultado da relação recentemente descoberta entre relógio circadiano, sono e neurodegeneração, novas perspectivas de uso de melatonina para intervenção precoce, para promover envelhecimento físico e mental saudável, são de interesse primordial em vista da ligação emergente com a etiologia da doença de Alzheimer.